别让肺炎球菌“盯上”孩子！人人教你科学防护
在国外肺炎日驾临之际，多位儿科与世界卫生人人默示：肺炎球菌，这一看似庸俗的细菌，正悄然恫吓着全球数百万婴幼儿的生命。
成齐市妇犬子童中心病院儿童重症医学科主任张国英默示，2021年《柳叶刀》全球死因分析炫耀，下呼吸说念感染占5岁以下儿童牺牲原因的14.2%，仅次于早产，高居第二位。而在中国，0–12月龄的侵袭性肺炎球菌性疾病（IPD）患儿中，跳跃半数（53.7%）需参预ICU调整，近四成（38.8%）需气管插管。即便接管程序抗生素调整，肺炎球菌脑膜炎的病死率仍高达20%–30%。
“肺炎球菌一朝冲破防地，可能侵入肺部、血液以至脑膜，激励肺炎、菌血症或脑膜炎，后果每每不可逆。”张国英说。
为何婴幼儿如斯脆弱？张国英讲明，婴儿降生时虽能从母体获取抗体，但这些保护性抗体频繁在6–14周龄后速即衰减，至6月龄基本袪除。而孩子自己的免疫系统要到5岁傍边才趋于锻练。这一“免疫空窗期”，恰与IPD高发年岁段（6月龄至2岁）高度重合。尤其在秋冬季节或入园初期，密集斗争进一步放大了感染风险。“这不是孩子‘体质差’，而是生剃头育的当然阶段。”她默示。
疫苗：最有用的科学防地
濒临这一“隐形杀手”，人人一致合计，疫苗接种是现在最有用的防护技术。北京市向阳区六里屯社区卫生办事中心防护保健科科长陈秋萍默示，13价肺炎球菌多糖集结疫苗（PCV13）最早可在6周龄接种，老例推选按2、4、6月龄完成三剂基础免疫，12–15月龄加强一剂，共四剂。若是错过老例接种经过，惟有在5岁前完成补种，仍能获取有用保护，冷落提前和社区卫生办事中心相通，阐述孩子年岁制定个性化接种经营，幸免因顽强错过保护时机。
“儿童肺炎疫苗就像挡住了第一块多米诺骨牌，进犯后续一系列重症四百四病。”陈秋萍说。她征引中国疾控中心连年监测数据：自PCV13引入后，社区获取性肺炎及PCV13隐藏血清型相关肺炎的发病率显耀下跌。这一趋势与全球教授一致——好意思国疾控中心（CDC）明确将疫苗列为“防护肺炎球菌疾病的首选计策”，英国国度医疗办事体系（NHS）亦将其纳入老例婴儿免疫步伐。
值得珍摄的是，流感可显耀加多肺炎球菌感染风险。考虑炫耀，每个流感季约12%–20%的IPD病例由流感诱发，同一感染患儿参预ICU或牺牲的风险更高。因此，同步接种流感疫苗相似要津。
寥落健康状态儿童不应被“拒之门外”
然而，在本色接种中，一类群体处境凄凉：早产儿、先天性腹黑病患儿、哮喘或食品过敏儿童等“寥落健康状态”儿童。
“许多家长被见知‘孩子体魄情景寥落，不成打’，其实这是误会。”北京市海淀区妇幼保健院儿童保健主任医师张良芬说：“这些孩子恰正是肺炎球菌感染高危东说念主群，更需疫苗保护。咱们正是针对这种情况开设了寥落健康状态儿童评估门诊。”
以先天性腹黑病患儿为例，好意思国CDC指南明确：单纯先心病儿童可按老例步伐接种PCV13；仅当同一免疫残障时，才需多学科评估。而急性上呼吸说念感染病愈后、热退后的轻症患儿，频繁也可安全接种。张良芬默示，要津在于个体化评估，而非“一刀切”拒却。
有些疫苗还特意针对寥落健康情景多的儿童开展过相应的考虑，举例第一个引入中国的入口13 价肺炎球菌多糖集结疫苗就开展过跳跃60000名孩子的考虑名目。在研发阶段就纳入了32项抗体相关考虑，其中5项针对寥落健康状态儿童，累计隐藏28个国度超6万名孩子，这些考虑让防护接种医师在制定接种计策时具备了辛劳的科学依据，家长也愈加省心。
接种前后要珍摄什么？这些细节关乎安全
南京医科大学附属江宁病院防护保健科主任戴家振领导，疫苗的安全与效力离不开家长的协作。接种前应确保孩子无发烧、急性感染等不适症状，且无对疫苗身分过敏史；若正在使用免疫防止剂、激素类药物，需提前正式见知医师。来接种疫苗时，既不宜让孩子空心，也不宜吃得过饱，换上干净、宽松的穿着，便于清晰接种部位。
接种后需留不雅30分钟，以便出现相配情况时医师能实时搞定；回家后要让孩子多休息，幸免剧烈畅通，多饮水，不要搓揉接种部位，珍摄保捏接种部位清洁，以防局部感染，同期密切不雅察孩子的体温、精神状态以及接种部位变化。“绝大无数反映如局部红肿、低热等，属于一般反映，1–2天内可自行缓解。”戴家振默示，“如孩子出现高热（体温≥38.5℃）且捏续不退、发烧跳跃3天，或出现其他全身不适症状、相配哭闹等情况，应实时到病院就诊，并向接种单元反馈。”
看管孩子，从科学防护肺炎球菌驱动
从重症病房的胸中无数，到社区接种点的精细吩咐；从免疫窗口期的科学讲明，到寥落儿童的个体化有绸缪——四位一线人人的叙述共同指向一个论断：肺炎球菌疾病虽不吉，但可防可控，而疫苗是中枢防地。
校检：李晨 陈沙
审核：查考
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